临床如何确诊过敏性痤疮呢

 

    询问病史

 

    既往皮肤病变史,如是否有过敏性痤疮的症状、过敏源有哪些.发病之前饮食和环境,情绪等方面有何变化.怀疑致病因素是什么等.

 

    体格检查

 

    发病部位,持续时间,过敏性痤疮皮肤损害的特点,以及患者的自我感受.重点检查痤疮皮肤损害,颜色,形态,大小,数目,皮损表面的性质等.

 

    实验室检查

 

    根据患者的情况进行皮肤真菌检查,细菌检查,病毒检查,细胞学和免疫学检查,以及血常规,尿常规和血沉.

 

    采用过何种处理

 

    了解患者发病后采取过何种处理措施,例如口服或外用过何种药物,剂量,次数.病情改善如何.

 

    鉴别诊断

 

    确诊过敏性痤疮要注意与异位性皮炎,多形性日光疹,单纯糠疹等进行鉴别.

 

    在做预防工作的同时,还需要对其发病因素有了解.

 

    (1)毛囊闭锁:本病的主要病因为毛囊闭锁,其发生可能与毛囊结构及方而的遗传学异常有关.毛囊皮脂腺导管角化过度,导管口径变小、狭窄、阻塞或闭锁,则影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出、使得毛囊内容物潴留,招致微生物感染,并引发深部毛囊炎或毛囊周围炎,形成脓肿、窦道及瘢痕.

 

    (2)遗传因索:临床上发现患者往往有家族史.经调查研究表明,本病可能是染色体先行的单基因遗传病,但致病基因的定位尚未明确.

 

    (3)细菌感染:细菌感染是继发性的,虽然在患者皮损中可培养到金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌或双球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌等,但检出的细菌株复杂不稳定,常岁发病部位的不同而有所变化,且细菌培养阴性者不在少数.

 

    (4)免疫因素:本病可与坏疽性脓皮病、Crohn病等免疫性疾病并发.病情活动时让往往有血沉加快、外周血白细胞总数及改变、蛋白电泳图谱改变等.组织病理有肉芽肿样反应,抗生素治果欠佳,而糖皮质激素及环孢素等免疫抑制剂治疗,提示免疫因素在本病发病中起重要作用.

 

    (5)其他因素:反常性痤疮多于青春期前后初发,患者大多为油性皮肤.男性患者绝经后病情减轻,甚至完全消退,提示性激素水平与发病有关.

 

    以上就是有关过敏性痤疮的诊断方法,希望大家都能积极的认识和重视.不管身体发生何种类型的痤疮症状,其危害性都是特别大的,所以大家在患病后要及时掌握自己的病情,找医师进行详细会诊.